Mains – lavage professionnel : mode d’emploi

Différents lavage de mains :

Actes à faible risque : lavage simple

• Réduction de la flore transitoire potentiellement pathogène ; élimine les souillures.
• Actes concernés :
  — Systématiquement au début et en fin de journée, et entre chaque patient,
  — Examen clinique,
  — Prélèvements sanguins, Injections SC, IM et IV,
  — Mesolift, injections de comblement & toxine botulique
• Produits : savon glycériné en distributeur

Actes à hauts risques : lavage antiseptique / hygiènique

• Élimination de la flore transitoire ET réduction de la flore résidante.
• Actes Concernés :
  — Après contact septique, en cas d’épidémies,
  — Poses de perfusion & sutures cutanées,
  — Pour les injections volumatrices du visage.
• Produits :
  — savon liquide antiseptique (BETADINE® scrub, HIBISCRUB®…)
  — solution Hydro Alcoolique :
• Par friction des mains propres et sèches (ou après lavage simple si mains souillées, poudrées, avec sang/biologiques)
• en 6 temps, poignets compris, jusqu’à séchage complet
• Durée : > 1 minute si savonnage, 30 sec si SHA

Actes à très haut risques : lavage chirurgical

• Action sur la flore transitoire ET la flore résidante avec effet rémanent
• Actes Concernés :
  — Infiltrations articulaires et ponctions articulaires.
• Produits : savon liquide antiseptique (BETADINE® scrub, HIBISCRUB®…)
• Durée : 2 lavages de 2 minutes avec utilisation brosse stérile à usage unique pour les ongles

A PROSCRIRE :

• Ongles longs, faux ongles, vernis à ongles, bracelets, bagues, vêtements à manches longues (porteuses de germes cutanés des personnes examinées)
• Savonnettes et autres savons en pain sont des milieux de culture !!!!
• Les essuie-mains « sauvages » comme la blouse, les chiffons, ou les serviettes éponges sont des réservoirs de germes,
• La fermeture du robinet à mains nues, la manipulation manuelle de la poubelle ou de son couvercle entraîne une re-contamination,
• Les sèche-mains électriques avec air pulsé disséminent germes et poussières.

NB : Facteurs favorisant une sécheresse / irritation des mains : => excès de produit, mouillage / rinçage insuffisant, séchage à l’air chaud ou par frottement

Une paire de gants = un lavage = un geste = un patient