Ulcère de jambe… La cicatrisation est décisive

Evitez les facteurs favorisants :

• Traitez vos varices, continuez à porter tous les jours vos bas de contention si vous avez eu une phlébite : évitez la station debout prolongée, un long séjour en atmosphère surchauffée, l’excès de chaleur du lit (les douleurs nocturnes de l’ulcère se réduisent jambe découverte).
• Protégez vos jambes des traumatismes, mêmes minimes ; la moindre petite plaie pouvant être le début d’une ulcération plus grave.
• Méfiez-vous d’une infection qui aggrave tous les ulcères et provoque des douleurs, des rougeurs, des écoulements, une nécrose. Elle empêche la cicatrisation et peut même provoquer l’agrandissement de l’ulcère.
• Luttez contre l’oedème ; il retarde la cicatrisation de l’ulcère et favorise sa surinfection. Allongez vos jambes la journée et évitez de rester longtemps en position assise avec les jambes pendantes ; surélevez les pieds de votre lit.
• Ne cherchez pas à faire vous-même vos soins d’ulcère, mais faites-les réaliser par une infirmière qui respectera les mesures d’hygiène, trop souvent négligées.
• Calmez la douleur en prenant régulièrement les médicaments prescrits par votre médecin, qui pourra y associer une crème anesthésiante que l’infirmière appliquera directement sur votre plaie avant d’y toucher.
• Ayez un bon équilibre général : réduisez votre poids, faites équilibrer votre taux de sucre dans le sang et votre tension artérielle.

Améliorez votre circulation :

• Portez un bas de contention élastique efficace :
  — Il réduit l’oedème et permet la cicatrisation ;
  — Poursuivi après la cicatrisation, il diminue le taux de récidive, à condition que vous le portiez tous les jours, du matin au soir ;
  — Cependant sachez que la contention est contre-indiquée si vous avez également une artérite sévère ;
  — Pour être adaptée, la compression doit être régulièrement dégressive du pied vers le genou ou la cuisse ; elle existe sous forme de bandes élastiques étalonnées ou de bas élastiques.
  — Ne l’abandonnez pas… ne vous découragez pas, ne renoncez pas ;
  — Demandez à votre pharmacien qu’il vous fasse une démonstration de pose : cela évitera un désenroulement spontané de la bande, un effet de garrot par le rabat d’un bas trop long ;
  — Elle vous protégera aussi physiquement contre des agressions éventuelles telles les morsures, les piqûres d’insectes ou divers traumatismes de la peau.
• Marchez quotidiennement, régulièrement, toutes les 2 heures environ.
• Faites des exercices physiques : pratiquez des mouvements de contraction et décontraction musculaire :
  — Dépliez vos jambes en les étirant au maximum ;
  — Entretenez la mobilité de vos chevilles par des mouvements de flexion/extension des pieds
  — Faites des exercices talon – pointe et de flexion des genoux.